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PERGUNTAS & RESPOSTAS
EMD
- Edema Macular Diabético
apesar de não se terem veri%cado diferenças na MEMC entre os dois grupos
(p>0,05). Contudo, no grupo em que ocorreu libertação da AVM tal se veri%cou
à custa de uma redução signi%cativa no número de injeções após a injeção IV
de Ocriplasmina (p=0,005)
8
.
Luminate
(Allegro) - (ALG 1001) - oligopéptido que tem como alvos múlti-
plas sub-unidades de integrinas (
D
3
E
1 ,
D
5
E
1 ,
D
5
E
3 e
D
5
E
5). Em estudos de
fase II em doentes com RDNP provou-se a sua capacidade de induzir desco-
lamento posterior do vítreo de um modo e%caz e aparentemente sem efeitos
adversos severos. Tem uma semi-vida longa (injecções intravítreas com 3 meses
de intervalo) e é uma molécula versátil atuando como preventivo e terapêuti-
co. O seu efeito anti-permeabilidade vascular, anti-angiogénico, anti-VEGF e
vitreolítico transformam-no numa molécula muito promissora. Está em ensaio
de fase IIb para o tratamento do EMD.
NOVOS ANTI-VEGF
Abipicar Pegol
(Allergan Inc./ Molecular Partners AG) - (AGN-150998)
- pequena proteína baseada na tecnologia DARPin antagonista do VEGF-A.
É uma proteína derivada de uma proteína de repetição muito abundante na
natureza (anquirina) como proteína de ligação. Tem um tamanho muito peque-
no (14-18 KD), grande estabilidade, alta a%nidade e grande potência e está
desenhada para uso intravítreo. Actualmente acabou os ensaios de fase II para
tratamento da DMI (NCT 02462486 e NCT 02402928) e EMD (NCT 02186119)
e está a iniciar estudos de fase III para tratamento do EMD.
Brolucizumab
– (Novartis/Alcon) – (RTH 258, ESBA1008) - é um fragmento
de cadeia única de anticorpo anti-VEGF A de pequeno tamanho (26kDa) o
que lhe confere características potencialmente muito favoráveis. Para utilização
intravítrea, pode ser concentrada de modo a que maior quantidade de medi-
camento possa ser administrada em 0,05cc, tem grande facilidade em penetrar
nos tecidos e maior facilidade na sua eliminação sistémica o que diminuirá os
seus efeitos sistémicos. Está atualmente em fase III para a DMI (NCT02434328,
NTC02307682) e em estudo um ensaio clínico para o EMD.
NOVAS ESTRATÉGIAS
AKB-9778 – Inibidor da proteína tirosina fosfatase beta
(Aerpio Therapeu-
tics) - pequena proteína que inibe a tirosina fosfatase beta humana activando
o receptor da tirosina quinase Tie2 o que diminui a permeabilidade vascular e