9 / 144
9
PREFÁCIO
José Henriques, Rufino Silva, João Nascimento
Uma visão para o problema da Retinopatia
Diabética e do Edema Macular Diabético
1 - CONSULTA - ACTO MÉDICO POR EXCELÊNCIA
O trabalho do médico oftalmologista nesta doença crónica, corresponde a
um enorme desa%o com impacto na vida e na saúde visual do doente e, ao mes-
mo tempo, com grande repercussão social.
O conhecimento, que ultrapassa em muito o simples dever de actualização
cientí%ca, é o substrato da melhor gestão da doença e é o garante da melhor
prática. Assim, o médico oftalmologista tem um papel primordial como gestor
quali%cado da doença. Assume-se, com o seu saber e com a sua acção, como o
provedor do doente. Os melhores resultados obtêm-se com o doente informado e
capacitado com a informação certa. Cabe ainda ao médico um papel de
coach
do
doente motivando-o e reforçando as orientações para a melhor gestão da doença.
O oftalmologista faz o papel de decisor técnico quali%cado de gestão de
recursos. Abarcando a informação da história clínica e observação, avaliando os
meios auxiliares de diagnóstico (que deverá saber solicitar, realizar e interpretar)
e, em função da experiência acumulada e do conhecimento cientí%co actuali-
zado, propõe a/as decisões de gestão acerca da doença ocular. Segue-se depois
a componente técnica da execução e a perícia com que intervém no doente. A
forma atempada como o faz vai ditar os resultados.
Acresce ainda que o doente deverá tomar algumas decisões informadas que
lhe são propostas e que cabe também ao médico, humanizando o diálogo, gerir
este aspecto da relação de con%ança médico-doente. Finalmente o médico deve-
rá registar em plataforma informática o resultado da sua observação e decisão
terapêutica partilhada.
O acto nobre da CONSULTA está aqui espelhado nesta gestão da relação entre
o médico e o doente/família e a melhor optimização dos recursos disponíveis.
2 - CONSULTA - ACTO MÉDICO POR EXCELÊNCIA OU PRESSÃO DE PRO-
DUÇÃO
Alguém não percebeu ainda que estas tarefas de gestão da doença e de con-
tacto com o doente demoram um determinado tempo? Já alguém se deu conta