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Capítulo 20. Quais as particularidades da interface vítreo-retiniana na retinopatia da prematuridade?
tangenciais que, aquando da contracção
destas membranas fibrovasculares, trac-
cionam a retina tangencialmente sem a
descolar, “arrastando-a” para locais muito
longe do original. Isto só é permitido pela
grande elasticidade da retina do prematu-
ro. Assim, uma das marcas da ROP é a di-
minuição da angulação dos grandes vasos
das arcadas temporais (Figuras 9 e 10)
7
.
Isto acontece pela contracção das mem-
branas temporais periféricas que numa
primeira fase “arrastam” a retina provocan-
do ectopias maculares com diminuição da
angulação dos vasos das arcadas tempo-
rais (Figuras 9 e 10) e numa segunda fase
podem provocar descolamentos da retina
traccionais com geometrias muito bizarras
mas características e expectáveis de acor-
do com os vectores anteriormente descri-
tos (estadio IV e V da ROP, Figura 5)
7
.
Em alguns casos de tratamento bem
sucedido podemos ver membranas avas-
culares flutuando livremente no vítreo,
não exercendo aparente tracção sobre a
retina (Figura 11).
Figura 5.
Fibroplasia retrolenticular ou estadio 5 da
ROP. A membrana fibrovascular prolifera
ao longo da hialoideia anterior e cápsula
posterior do cristalino.
Figura 4.
Membrana com crescimento centrípeto e anterior.