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A ECO permite avaliar a densidade, a localização e a extensão da hemorragia,
assim como identi%car pontos de adesão VR, preferencialmente localizados ao
nível das arcadas vasculares ou de proliferações neovasculares.
3.1. Hemorragia no gel vítreo
Hemorragias recentes caracterizam-se pela presença de múltiplos pontos e/
ou bandas de re`etividade baixa a média (Figura 3A).
Hemorragias mais antigas e organizadas caracterizam-se pela presença de
interfaces de re`etividade superior (Figura 3B) e que, assumindo o aspeto de
membranas densas (Figura 3C), di%cilmente se distinguem de um verdadeiro
descolamento de retina (DR) (Figura 3D). O diagnóstico diferencial a favor de
DR baseia-se na mobilidade da membrana, inserção na papila e amplitude
dos ecos que se mantém alta mesmo na periferia.
Fig. 3
Vitreosquisis: bandas vítreas, paralelas entre si, associadas a DR tracional em B.
Fig. 3
Hemovítreo:
A)
HV recente;
B)
HV organizado com membranas, aderência
VR e espessamento macular (seta);
C)
HV com HP espessada;
D)
HV com DR.